Comune di San Sperate - Comunicazione - 14/2022

Moduli necessari per aderire alla vaccinazione nel punto mobile di San Sperate

Oggetto: Moduli necessari per aderire alla vaccinazione nel punto mobile di San Sperate

Anno
2022
Settore
Istituzionale
Tipo
Comunicazione
Numero
14
Data inizio pubblicazione
17/01/2022

Da qui è possibile scaricare i moduli necessari da compilare per poter accedere al punto mobile di vaccinazione. Per evitare file e attese conviene scaricare i moduli e precompilarli almeno nelle parti di vostra competenza e conoscenza. Il resto verrà completato dal vostro medico o con l'ausilio dei volontari preposti presso il centro mobile stesso.

 

Documenti allegati
Allegati (7)
Mod.C scheda anamnestica
(624.79 KB)
Mod. D modulo consenso
(107.55 KB)
Mod. delega minori
(335.64 KB)
allegato info Moderna
(127.58 KB)
allegato info pfizer
(133.45 KB)
Mod. A privacy
(397.85 KB)
Mod. B autorcertificazione
(118.43 KB)
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